应对所有的骨性标志进行触诊。确定Q角、Gerdy结节、腓骨头、股骨髁、髌骨边缘以及胫股关节间线。  

通过挤压髌上囊可对关节腔渗出进行分级：少量液体（I级）、髌骨轻度隆起（II级）、髌骨明显隆起（III级）、或关节腔渗出张力明显致髌骨无法向股骨髁间窝下压（IV级）。（图1）  

图1：膝关节的渗出可分为I-IV级  

髌股关节  

髌股关节的检查包括静态与动态评价两部分。应确切记录髌骨从完全伸直到屈曲的全程运动。在完全伸直时，髌骨与中间嵴相接触，其外侧面与髁间窝的外侧接触。随着关节屈曲，髌骨向内侧移动，其各个面与股骨髁的接触也逐步增加。（图2）  

                               A                                    B                                             C

图2：随膝关节屈曲，髌骨向内移动，接触面移向近端和内、外侧关节面  

由于膝关节屈曲至30°时髌骨面才会与股骨髁间窝接触，在屈曲到这个角度时，应该可以扪及内侧和外侧的髌股关节。当内侧或外侧髌股关节有可疑压迫感或有捻发音时，应评估髌骨内侧和外侧的触痛。  

胫股关节  

检查胫股关节，应注意关节附近有无囊性物（腱鞘囊肿）、局限性压痛、捻发音、弹响以及咔嗒音。  

纤维软骨损伤或变性均会造成半月板损伤。当半月板损伤时，查体会发现关节间隙压痛伴有弹响或咔嗒音。损伤的半月板移位会造成关节活动度受限。膝关节不能完全伸直提示关节交锁。  

半月板损伤的检查分为两类：一类是通过触诊发现压痛点或咔嗒音，另一类是通过旋转关节间隙产生疼痛。（图3、图4、图5）  

图3：半月板试验

图4：检查半月板的触诊试验包括Bragard试验、McMurray试验和第二Steinmann试验

图5：通过旋转膝关节检查半月板的试验