患者张 女 60岁,主诉右侧髋部疼痛三年余加重三天,主因是右髋关节疼痛历害,长短脚,行走困难,查体:右下肢短缩2.5CM,明显跛行步态,右髋关节屈曲90度,内外旋明显受限,今日为求进一步治疗到广西玉林中西医结合医院就诊,黎观保主任接诊以“右侧股骨头坏死”收入院。
术前X光片
黎观保主任仔细查体后并阅读病例及影像学资料指示:患者为女性股骨头坏死Ⅰ期,可选择DAA直接前入路及微创柄行右侧全髋置换术,直接前入路手术是利用阔筋膜张肌和股直肌间隙,避免损伤髋外展肌群,保持了髋臼后方软组织完整性,经过黎观保主任深思熟虑决定选择金约应医疗微创柄假体治疗右侧股骨头坏死。
DAA直接前入路优势:
1、切口较后外侧入路切口小(6-12cm);
2、具有不切断肌肉,从肌间隙植入假体不损伤外展肌群;
3、具有术中直接对比双下肢长度的优势;
4、住院时间短,术后恢复快,减轻疼痛;
5、没有术后禁忌体位;
6、低脱位率。
金约应医疗微创柄特点:
1、小切口微创植入,最大程度保留骨量;
2、近端HA涂层处理,增加骨长入;
3、无旋转扩髓,保留髓腔血供,促进骨质生长;
4、矩形横截面,具有极佳的抗旋转和初始稳定性;
5、锥形紧密嵌插植入,假体远期存活率极高;
6、微创柄具有11种规格,能满足临床各种需求,可做先髋手术;
7、经典的矩形直柄非骨水泥柄中的“金标准“。
黎观保主任经过周密的术前计划,在硬膜外麻醉下行DAA直接前入路微创全髋关节置换术,术后恢复很好,长短脚完全改善,恢复了右侧髋关节功能,自诉行走很好。
术后X片