患者登华珍 女 62岁 主因左髋部外伤疼痛1天，到文山市人民医院就诊，骨二科张玉欣主任接诊，拍X光片示：左侧股骨颈骨折，并收入院。

       张主任查阅X光片后建议行全髋关节置换术，因患者62岁，可以行DAA直接前入路全髋关节置换。DAA 技术源于 19 世纪 30 年代 Heuter 医生的创新发现。此后，基于 Heuter 间隙（缝匠肌/股直肌-阔筋膜张肌）这一真正的无神经血管肌间界面，Smith-Petersen、Judet 和 Matta 等大师先后对其进行改良并最终用于髋关节置换手术。由于该入路完全基于自然解剖间隙，避免了髋关节功能性肌肉组织的损伤，使患者能够平卧位接受手术、术者得以参照水平面确定臼杯角度以及直接比较双下肢长度差异，从而规避了术后脱位风 险 ，减少了患者的术后活动限制，使之能够于无痛状态下在术后第二天离床下地活动，甚至在手术当日提前出院。

                         ▲术前X光片

                        ▲手术切口

                 ▲髋臼侧与股骨侧处理

                          ▲植入假体

                            ▲术后X光片

专家介绍

      张玉欣，男，骨一科副主任，主治医师，毕业于昆明医学院，从事临床专业17年，多次到省级医院进，擅长于关节镜下骨科疾病的诊治，对骨科疾病诊治经验丰富。