双动全髋关节置换治疗DDH
发布日期:2021-01-11 17:43:53浏览:104

        双动全髋关节假体的设计理念旨在降低初次全髋关节置换术后假体脱位的发生率。双动全髋关节假体系统包括一个小的低摩擦可活动的内衬和一个有效的大直径股骨头,用于初次全髋关节置换和翻修时可使髋关节术后活动范围接近生理状态,同时减小摩擦面压力,降低假体脱位的风险。

        随着假体设计的不断改良、假体材料的不断完善,金约应医疗研发的双动全髋关节假体采用Ti浆+HA双涂层更加有利于骨长入;更光滑、更细的股骨颈部以及高交联聚乙烯双动内衬不但降低了磨损率,同时还提高了假体的使用年限,假体存活率不断提高,手术适应症也相应扩大到60岁以下的患者和运动量大的患者。双动全髋关节假体对预期全髋关节置换术后有较高假体脱位风险的患者是一个可供的选择。

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患者一般情况:
姓名:刘某某    性别:女   年龄:50岁

主诉:
左髋部疼痛5+年,加重1月。

现病史:

患者入院5+年前, 患者无明显诱因出现左髋部疼痛,活动时疼痛加重。休息时稍微缓解,一直给予保守治疗(具体不详),期间反复疼痛,入院1+月,左髋部症状明显加重,保守治疗无明显缓解,今患者为进步治疗来我院, 门诊拟“左股骨头无菌性坏死” 收入院。患者自起病以来,精神、食欲、睡眠可,大小便正常,体重未见明显改变。

既往史:
平素健康状况良好,18年在当地某医院行右侧全髋关节置换术,否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“肝炎、结核”等传染病史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详,否认输血史,其它无特殊。

个人史:
长期居住于本地,否认疫水疫区接触史,否认吸烟史,否认饮酒史,否认放射性物质接触史、否认毒物接触史、否认粉尘接触史、否认冶游史。否认遗传病家族史,否认传染病家族史。

术前影像资料

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术前诊断:

1.左侧股骨头无菌性坏死
2.左髋骨关节炎伴左髋关节半脱位
3.先天性髋关节发育不良
4.右侧髋关节置换术后


专科情况:
跛行入病房,左髋外侧可见一长约10cm手术切口,瘢痕愈合,左髋部表面皮肤完好无窦道及瘢痕,双侧足趾间皮肤未见皮癣。 左侧腹股沟中点压痛明显,双侧髋部皮温不高,双下肢感觉对称,双侧足背动脉可扪及搏动。左髋关节屈伸活动度: 110°-25°-0°,外展45°,内收25°,左髋部“4”字试验(—) ,右髋关节活动度正常,左下肢短缩约2cm,双侧膝踝关节活动良好。

术中掠影
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术后X光片

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双动髋臼为双极双动,脱位率极低,更加适用于小儿麻痹后遗症、高龄股骨颈骨折合并脑瘫、THA术后反复脱位的患者、对功能和运动生活质量需求高的患者、帕金森患者、精神病患者;

双动全髋髋臼为双极运动,采用高交联聚乙烯内衬,超低的磨损率,生存率高;

超大的关节运动幅度,脱位率低,可以满足特殊人群如宗教信仰等;

术后安全、稳定、持久、提高生活质量。

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