患者张道高 男 74岁 主诉摔倒至左髋部疼痛活动受限1天,患者在加中阳台不慎摔倒,左髋部着地,伤后左髋部呈持续样疼痛,患者家属将其送入重庆合川区人民医院就诊,门诊拍X片示:股骨粗隆间粉碎性骨折,门诊将其收入骨科住院治疗。
X光片示:
合川区人民医院骨科主任通过体格检查及X光片的阅读,考虑因患者年龄较大,因患者存在第一骨质较酥松;第二患者基础疾病较多,为了让患者做完手术可以及早下地活动恢复患肢功能所以不建议选择创伤内固定(PFNA),经过骨科主任慎重考虑选择半髋置换,因患者为粗隆间骨折一定要选择生物加长柄,最后选用金约应医疗矩形加长柄做半髋置换。
矩形加长柄特点:
1、横截面为矩形,具有极佳的抗旋转和初始稳定性;
2、保留髓腔血供,促进骨质生长;
3、锥形紧密嵌插植入,假体远期存活率极高;
4、与正常解剖相一致的柄几何尺寸增长:"线性增加";更好地匹配所有患者的正常解剖;
5、矩形柄是非骨水泥全髋关节置换中的“黄金标准”;
6、长度为173mm—209mm,可以做初次粗隆间骨折,也可以做二次翻修。
经过骨科主任周思缜密的术前计划,于2017年2月22日在硬膜外麻醉下行半髋置换术。
术后X光片: