患者李七斤，男，63岁，居民，汉族。 【主诉】 因右髋部疼痛5年加重1月入院。 【病史】 患者5年前因劳累后出现右髋部疼痛，休息后好转，无向右下肢放射痛，不伴右下肢肿胀及活动障碍，不伴恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无畏寒发热，无心累气促，无胸痛胸闷，无腹痛腹胀及腹泻，未行任何处理，能够劳动。1月前右髋部疼痛明显加重，需扶拐行走，为求诊治，患者于今日到河南省开封市通许县人民医院门诊就诊，门诊以“右股骨头坏死”急诊收入院。

        查右下肢外观无明显畸形肿胀及短缩，不能站立及行走；右髋部未见明显肿胀，右髋部压痛叩痛明显，有纵向叩击痛，右髋“4”字试验（+），右髋部活动受限；右下肢肌力良好，肌张力正常，膝腱反射及跟腱反射正常，病理征（-），肢端感觉血供活动正常。余无明显异常。张莲青主任查体后拍摄X光片，如下图：

张主任查看X光片后，与李七斤沟通为股骨头坏死，建议做全髋关节置换术患者同意手术治疗。张主任根据患者的家庭原因与患者自身情况选择“金约应假体”。

 金约应抗旋转髋臼假体特点：

1、抗旋转臼喷钛处理，有利于骨长入；

2、三半径外形设计保证良好的初始稳定性；

3、金属臼边缘凸缘设计增加假体旋转稳定性；

4、可配用32mm球头，防止术后脱位增加使用年限；

金约应微创柄假体特点：

1、微创柄有小号03#、02# 假体，是专门治疗DDH患者（03#远端直径6mm）； 

2、微创柄双涂层（Ti+HA）增加了骨长入；

<span style="color: rgb(255, 0, 0); background-color: rgb(255, 255, 255);" color:#e53333;font-family:simsun;font-size:14px;background-color:#ffffff;"="">3、微创柄大粗隆处进行了消尖处理，保留大粗隆骨量；                                                                  

4、微创柄为矩形柄具有极大的抗旋转，保留髓腔血运；

5、微创柄可以做直接前入路，直接前入路手术时间短创伤小，可配合专用的DAA器械。

手术如期进行，张莲青主任主刀，按术前计划进行，术中将假体安装完毕复位后，将髋关节内旋置于中立位，屈髋至120°、外展30°、内收20°均无脱位，术中使用金约应抗旋转金属臼50#、32mm球头、微创柄3#。