患者主因左膝关节疼痛活动受限10年,加重1月,患者10年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,活动受限,行走时加重,休息后稍缓解,长期口服药物,贴膏药等保守治疗,效果不佳,近期1月症状加重,不能行走,行左膝关节X片检查示:关节面硬化,关节间隙狭窄,左膝关节退行性病变,为求进一步诊治到平顶山市第一人民医院骨科就诊,以“左膝关节骨性关节炎"收入院。
术前X片显示:
平顶山第一人民医院骨科主任通过X片及查体后,建议行左膝关节表面置换术,因患者内侧骨缺损建议使用CCK假体,金约应医疗膝关节置换系统产品线齐全可适用于任何膝关节置换,骨科主任就本次手术选择使用金约应医疗高屈曲膝关节假体与JCCK膝关节假体,术中根据具体情况选择相应的假体。
下图为JCCK假体的组成:
JCCK股骨髁特点:半径设计符合人体解剖;与同型号高屈曲股骨髁数据相同,延续髁间截骨量小的特点;与延长杆配合使用;与限制型胫骨托和高屈曲胫骨托通配;
JCCK胫骨托特点:镜面抛光处理减少与垫片磨损;与延长杆配合使用;可配伍限制型胫骨垫、高屈曲胫骨垫;与限制型胫骨垫卡式和螺钉双重锁定,避免假体脱出; JCCK胫骨垫特点:胫骨垫高宽立柱、特有髁间BOX设计实现限制内外翻±1.2°、内外旋±2°;卡式和螺钉双重锁定机制;
股骨垫块特点:远端垫块、后髁垫块无需叠堆达到所需厚度;螺钉固定,避免假体脱出;
延长杆特点:尖端子弹头开槽设计分散应力降低疼痛;为锥度、螺钉双重固定;压配式设计,实际直径要比标号大1mm;股骨侧与胫骨侧通用;
偏心延长杆特点:360°偏心定位保证延长杆位于髓腔的中心,4mm偏心距确保假体对截骨面有良好覆盖;尖端子弹头分散应力、降低疼痛;为锥度、螺钉双重固定;压配式设计,实际直径要比标号大1mm;股骨侧与胫骨侧通用;
胫骨垫块特点:胫骨垫块厚度可满足临床需求;螺钉固定,避免假体脱出。
综合多方面检查,于2017-2-10在硬膜外麻醉下行左膝关节表面置换术,术中股骨侧使用高屈曲型股骨髁,胫骨侧使用JCCK型胫骨托+偏心延长杆,使用高屈曲型胫骨垫,术后患者恢复良好。
术后X片显示: